曲马多的药理作用机制( )

2023-08-29

A.主要激动μ受体发挥作用
B.主要激动K受体发挥作用
C.有较弱的μ受体激动作用
D.具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用
E.可以增加神经元外5一羟色胺浓度

参考答案：CDE

曲马多虽然可以和阿片受体结合，但其亲和力很弱，对“受体亲和力相当于吗啡的1／6000，对K受体的亲和力仅为对μ受体的1／25。纳洛酮只能使曲马多抗伤害效应减少45%，因此，曲马多还有非阿片镇痛机制。曲马多消旋混合体，其(十)对应体作用于阿片受体，而(一)对应体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，并增加神经元外5-羟色胺浓度，从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。