女性，38岁，70kg，糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林(优降灵)，术前一天停药，手术当天血糖8.8mmol／L、尿糖(一)，术中复查血糖为7.0mmol／L，未做其他处理，手术顺利。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房，术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。
2023-08-29
可能的诊断为( )
A.高血糖酮性昏迷
B.高渗性高血糖昏迷
C.低血糖昏迷
D.低钠血症
E.以上均不是
参考答案：C
A.高血糖酮性昏迷
B.高渗性高血糖昏迷
C.低血糖昏迷
D.低钠血症
E.以上均不是
参考答案：C
低血糖对机体来说是一种强烈的应激，病人表现为交感神经兴奋，低血糖使中枢神经系统缺少能量来源，出现许多功能障碍。病人发病之初觉头晕、头痛、饥饿感、软弱无力、肢体湿冷，继之意识朦胧、定向力障碍、抽搐以至昏迷，也可以表现为精神错乱及偏瘫。
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