缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对( )

2023-08-29

A.静脉补充白蛋白和全血
B.尽快抽尽胸水
C.给予利尿药
D.尽量抽尽腹水
E.注意血钾的平衡

参考答案:D

慢性缩窄性心包炎多为结核病所致。由于左、右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,并产生大量的胸水、腹水,丢失大量血浆蛋白,故病人往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白和血浆,适当使用利尿药以降低血容量;由于该类患者常使用利尿药,应注意体内电解质平衡;术前准备还应包括对胸水、腹水的恰当处理,大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。