男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是
2023-05-10
A.食管憩室
B.食管炎
C.食管静脉曲张
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
参考答案：D
B.食管炎
C.食管静脉曲张
D.食管癌
E.贲门失弛缓症
参考答案：D
此题是理解记忆题。重点是哽噎进行性加重和钡餐造影见局限性食管壁僵硬，是典型中晚期食管癌的表现，因此正确答案是D。其他四个选项：食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病，临床症状时轻时重，而且不会出现管壁僵硬。
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