某患者因剧烈呕吐导致电解质丢失，给予静脉补充某种电解质，在补液过程中患者出现烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力，心率缓慢仅为40/min。

2023-08-31

如不及时采取措施，将会进一步导致患者( )。
A.神经性瘫痪
B.血压下降
C.晕厥
D.心肌抑制
E.心肌梗死

参考答案：D

1.产生烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力、心率缓慢等最可能的原因是高血钾。因剧烈呕吐可导致血钠、钾等电解质的大量丢失，故在静脉补充液体的同时，常规给予氯化钾。若供给速度过快或患者少尿等，可出现血钾增高的情况。
2.高钾的主要损害是：①心肌抑制，可出现心律缓慢，心律失常，严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。②神经肌肉麻痹，可有四肢麻木、软瘫、疲乏等。③酸碱失衡，主要为代谢性酸中毒。