男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。

2023-08-31

该患者很可能是(  )。
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.冠心病急性发作
D.十二指肠溃疡
E.脑缺血

参考答案:B

1.胃大部切除术后,胃失去胃窦和幽门控制,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生的一系列症状。
2.快速进食大量糖类,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛素释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生。
3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食,并做到少量多餐、清淡、易消化。