男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。
2023-08-31
该患者可能的诊断是( )。
A.急性胃出血
B.肠穿孔
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
参考答案：E
A.急性胃出血
B.肠穿孔
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
参考答案：E
1.因患者有暴饮史，根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。
2.血清淀粉酶测定是急性胰腺炎比较特异性的指标。
3.急性胰腺炎患者应禁食，以减轻胰腺负担，缓解腹痛。
4.急性胰腺炎恢复期，采用高糖类、低脂半流饮食，既可满足热量需求，也可减少对胰腺的刺激，利于胰腺功能恢复。
5.近年的研究表明，谷氨酰胺有促进人体氮平衡，保持肠黏膜完整，防止细菌易位和肠毒素进入血循环，增加肠免疫和全身免疫等作用，营养中长期缺乏谷氨酰胺，易诱发肠源性感染。
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