2023-08-31
男,75岁,19年前因头晕、乏力发现血压高,当时血压160/100mmHg。之后间断服用复方降压片、硝苯地平,最高血压230/120mmHg。3年前晨起时出现右侧肢体无力,约2小时后逐渐好转。1周前因血压波动大就诊。查体:血压170/68mmHg,心尖搏动向左下移位.心率72次/分,律齐,A2亢进,未闻及第三、第四心音和病理性杂音。血糖6.Ommol/L,胆固醇6.9mmol/L,UCG示左房大,室间隔增厚。下列叙述正确的是()A.对血压的分级应根据最高血压水平B.目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压,极高危C.短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害D.该患者10年内心脑血管事件发生概率为20%-30%E.以上均不正确
2023-05-06 从业资格医药卫生
男性,56岁,腹痛1天入院,疼痛为阵发性绞痛,查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率130次/分,全身皮肤轻度黄染,右上腹轻度肌紧张,深压痛。血总胆红素62μmol/L,尿胆红素(+),B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。以下哪项诊断可能性最大()A.胆囊炎B.胆管癌C.胆道蛔虫D.急性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎
患者,女,26岁,产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量1700ml,比白天多。查体:脉搏110/min,血压170/120mmHg,向心性肥胖,面色红黑,皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿。为明确诊断应选择()A.ACTH兴奋实验B.小剂量地塞米松抑制试验C.糖耐量试验D.螺内酯试验E.24小时尿儿茶酚胺测定
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150/90 mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清GPT上升D.血清CK—MB上升E.血清肌红蛋白下降
3岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少。该患儿的心脏听诊特点是()A.胸骨左缘第1-2肋间机器样杂音,P2增强B.胸骨左缘第2-3肋间2-3/6级收缩期喷射性杂音,P2固定分裂C.胸骨左缘第2-3肋间2-3/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱D.胸骨左缘第2-3肋间2-3/6级收缩期喷射性杂音。P2亢进E.胸骨左缘第3-4肋间2-3/6级收缩期反流性杂音,P2亢进
女性.68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。该患者最可能的诊断是()A.张力性气胸B.闭合性气胸C.交通性气胸D.血气胸E.脓气胸
三十、男,50岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗。术前准备最重要的是()A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备
女性,32岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周,出现下腹部隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查:子宫如孕10周大小,软硬度不均,轻压痛,左侧附件区触及囊性包块,大小为4-5cm壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠反应试验阳性。为明确诊断,首选检查为()A.盆腔CTB.B型超声检查C.腹平片D.腹腔镜检查E.血清CA-125测定
60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12 kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是()A.窦房传导阻滞B.房室传导阻滞C.心房颤动D.心室颤动E.室性心动过速
女性,65岁,1年来发作晕厥6次,每次发作均有短暂意识丧失。1周前再次发作晕厥,当时意识丧失、眼球轻度上翻,倒在地上,约30s后恢复意识。急诊心电图提示窦性心动过缓,心室率48次/分,可见房室交界区性逸搏与房性早搏。诊断确立后,最佳的治疗手段是()A.长期口服麻黄碱B.口服或静脉滴注阿托品C.异丙肾上腺素静脉滴注D.安置人工心脏起搏器E.经皮冠状动脉介入治疗,改善冠状动脉供血
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