随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现

2023-08-31

A.先右向左分流,后双向分流
B.始终双向分流
C.先双向分流,后左向右分流
D.先左向右分流,后双向分流
E.先双向分流,后右向左分流

参考答案:D

单纯继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左房收缩压高于右房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右房后负荷增加,导致右房收缩压增加,并高于左房收缩压,此时心房间出现右向左分流。