2023-08-31
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()A.LDHB.GOTC.CPKD.肌钙蛋白TE.CPK同工酶
2023-05-06 从业资格医药卫生
女,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()A.血胆固醇和甘油三酯测定B.痰培养及药敏试验C.胸部X线检查D.动脉血气分析E.心电图检查
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150/90 mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发定性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理应是()A.静推西地兰B.口服美西律C.静脉注射利多卡因D.口服普鲁卡因胺E.口服妥卡尼
二十五、男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分.血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提示:头颅CT未见异常,脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影,血糖6.02mmol/L,血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L,BUN7.9mmol/L,Cr117.01μmol/L,AST 35.20IU/L.ALT 28.23IU/L,尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。提问:目前应作什么样判断()A.糖尿病酮症酸中毒B.脑血管意外C.肝性脑病D.复杂部分性发作的癫痫E.全面强直一阵挛发作持续状态
男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2-3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是()A.ASTB.LDHC.LDH一1D.CKE.HBDH
男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨刑结核D.全髋关节结核E.类风湿性髋关节炎
男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断,首选做哪项检查()A.PPD皮试B.胸部CT平扫C.纤支镜D.经皮肺活检E.痰病理检查
初产妇,26岁,妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5小时,血压130/90mmHg,子宫长度34 cm,腹围98 cm,胎心在脐左下闻及150欢/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,宫缩素激惹试验出现早期减速。入院后行肥皂水灌肠,2小时宫缩40秒,间隔5分钟。肛查:S-1,宫口一指松。此处不恰当的处理措施是()A.鼓励进食B.每小时听胎心音一次C.阴道检查宫口扩张度D.静脉滴注缩宫素E.左侧卧位并吸氧
男性,6个月,出生不久哭闹时于右阴囊触及一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神委靡,右阴囊可见一梨状包块。对本例,以下哪项治疗措施最有效()A.用止痛剂B.应用镇静剂C.抗生素治疗D.静脉补液、纠正酸碱失衡E.试行手法复位
25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日。今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是()A.心率>110次/分B.血压160/1 10mmHgC.脾肿大D.肝肿大E.肾区叩痛
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