2023-08-31
男性。61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37-38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39．0℃以上，体查P110次／分，R32次／分，BP180／50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺!度肿大。可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性哕音，心界不大，心率160次/分，房颤律，心尖部可闻0级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。需进行以下治疗（）A.PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂B.甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂C.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂D.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利血平E.MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
2023-05-06 从业资格医药卫生
男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐咖啡样物300ml，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.应激性溃疡E.胃底静脉曲张破裂出血
女性，26岁，已婚，主因阴道大量脓性分泌物，外阴、阴道烧灼感，伴尿频、尿痛就诊，查体：尿道口、阴道黏膜充血，宫口充血、水肿，有脓性分泌物流出。最可能的诊断是（）A.淋病B.梅毒C.细菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.真菌性阴道炎
男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取何种措施（）A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿
男性，21岁，半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3-4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是（）A.胸部X线片B.心电图C.超声心动图D.心脏核素检查E.冠状动脉造影
患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为明确诊断，应做下列哪项检查（）A.血沉和血常规B.结核菌素试验C.膝关节x线片D.类风湿因子及HLA-127E.抗核抗体及抗角蛋白抗体
22岁未婚女性，最近阴道少量出血一周，2天来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45天前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为诊断输卵管妊娠，以下哪项辅助检查最可靠（）A.血β-hCG检测B.阴道后穹窿穿刺C.诊断性刮宫D.腹腔镜检查E.超声波检查
二十四、患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年。近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：大便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm/h。要确定诊断，首选的检查是（）A.腹部B超B.下消化道造影C.钡剂灌肠D.纤维结肠镜E.腹部CT
十九、男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最可能的诊断是（）A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.原发性甲亢D.继发性甲亢E.甲状腺肿瘤
某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取（）A.病例对照研究B.临床试验研究C.现况调查研究D.理论流行病学研究E.队列研究
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