患儿男,6个月。患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗后好转,体温下降,继续原方案治疗。2天后体温又上升至39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。颅骨透照试验阳性。首先考虑

2023-09-01

A.硬脑膜下积液
B.脑水肿
C.脑脓肿
D.脑膜炎复发
E.脑积水

参考答案:A

化脓性脑膜炎体检①脑膜刺激征:颈抵抗、布氏征及克氏征阳性;②颅内压增高:头痛、呕吐,婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称,甚至出现脑疝;③20%~30%患儿可出现部分或全身惊厥。硬脑膜下积液:颅骨透照试验阳性+诊断性穿刺可明确诊断。此题选A。

【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】