初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。

2023-09-01

最有可能的诊断为
A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血
D.子宫破裂先兆
E.羊水栓塞

参考答案：A

根据病史、症状和体征，考虑诊断为产后出血。引起产后出血的原因是血小板减少症。该病多数发生在产后2小时内。因为是凝血功能障碍引起的出血，所以处理上为纠正凝血功能为主，加强子宫收缩止血作用不大，抑制子宫收缩更加不对。