女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

2023-09-01

该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时

参考答案:D

1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。
2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。
3.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。