患者,女性,24岁。孕1产0,肛查:宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径相一致,小囟门在9点,大囟门在3点。

2023-09-01

根据分娩机制,胎头能够娩出枕部需旋转
A.顺时针转45°
B.顺时针转90°
C.逆时针转45°
D.逆时针转90°
E.不需要转动

参考答案:B

1.后囟(小囟门)位于胎头后部,是由枕骨和两块项骨之间的颅缝交界空隙形成的,呈三角形。此胎儿的小囟门在母体骨盆的9点方向,即枕骨位于骨盆的9点方向,结合胎方位的概念,可判断胎方位是枕右横位。

2.根据肛查结果可知胎方位是枕右横位,完成内旋转达到胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,需顺时针转90°。