42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。
2023-09-01
患者腹痛更重，检查下腹部时压痛及反跳痛明显。此时的处理应是
A.收入院严密观察病情
B.止痛，对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术
参考答案：D
A.收入院严密观察病情
B.止痛，对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术
参考答案：D
1.从B超显示的结果可以初步判断是子宫浆膜下肌瘤引起的症状，而边界清楚可判断疼痛是由于肌瘤扭转所引起。
2.患者的症状及体征提示有肿块破裂的可能，需行剖腹探查。
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