2023-09-01
确立问题是决策的前提,是确定目标的基础。
女性,38岁,咽痛,发热一周,甲状腺I度肿大,压痛,查FT3,FT4升高,摄131I率降低,诊断应考虑
2023-08-09 从业资格医药卫生
女性,26 岁,肥胖、头痛伴闭经1 年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查
女,45 岁。肢体软弱无力、夜尿多2 年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
男性,65 岁,因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院。诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减,有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25mg 起始.逐渐递增剂量治疗后,上述症状.体征已基本消失。调整L-T4 剂量是依据
女性,26 岁,继发闭经5 年,婚后3 年未孕,查体双侧泌乳,血PRL 水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0Cm 的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用
14岁初中二年级女学生,GravEs病,治疗宜选用
女,42岁,10年来畏寒。少汗,食欲不振,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑水肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。最可能的诊断是
男,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是
女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺I131摄取率:3小时30%,24小时55%;T4 180nmol/L(正常65~169),T3 3.7nmol/L(正常1.1~3.1)。最可能的诊断是
男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173Cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心.肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是
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