共用题干
患者，男性，28岁，自感低热，乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。
2023-09-01
经何种检查可确定病人具有传染性
A:PPD试验强阳性
B:痰涂片找到结核菌
C:胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D:X线检查示片絮状阴影
E:红细胞沉降率(血沉)30mm/h
参考答案：B
A:PPD试验强阳性
B:痰涂片找到结核菌
C:胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D:X线检查示片絮状阴影
E:红细胞沉降率(血沉)30mm/h
参考答案：B
本题考查肺结核的护理要点。在排除病人传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触病人时应戴口罩，因而B选项错误。其他选项所涉及的内容如病人痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、护理的必要措施。
本题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。痰结核分枝杆菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；x线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染性。
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