患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。

2023-09-01

应首先考虑可能发生
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎

参考答案:D

心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,老年人多见,心梗最早最突出的症状为疼痛,多无明显诱因,且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛,心肌广泛坏死后,心排量急剧下降。
前3天绝对卧床休息,第4天关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床边使用坐便器。