患者,男性,66岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,半小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP160/90mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

2023-09-01

该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息

参考答案:E

本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难,端坐位,咳粉红色泡沫样痰,且口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,符合急性左心衰竭的诊断,应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小,治疗量与中毒量接近,故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。