张女士,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄。在家生活如常,外出骑车及上楼梯时即感气促、胸闷、心悸,停下休息片刻后可逐渐缓解。体格检查:心率92次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm,下肢未见水肿。

2023-09-01

下列哪项护理诊断不正确( )
A.气体交换受损
B.体液过多
C.活动无耐力
D.睡眠型态紊乱
E.体液过少

参考答案:E

Ⅰ级:体力活动不受限,日常活动不出现心悸、气短、乏力、心绞痛。Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无症状,一般日常活动即可出现心悸、气短、乏力、心绞痛。Ⅲ级:体力活动明显受限,小于日常活动即可出现上述症状。Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息时也出现上述症状,活动后明显加重。