男,57岁,肝硬化病史5年,近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为

2023-09-01

A.有感染的危险B.焦虑C.潜在并发症:上消化道出血,肝性脑病D.体液过多:与肝功能减退,门静脉高压引起水钠潴留有关E.活动无耐力:与肝功能减退有关

参考答案:D

目前患者最主要的问题是肝硬化代偿期腹水形成,因此,护理上最主要的护理诊断是体液过多。