患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。

2023-09-01

假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A.抗结核治疗+右肾切除
B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C.抗生素治疗+体外震波碎石
D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石
E.抗结核治疗

参考答案:A

有轻度膀胱刺激征,有脓尿,尿结核菌培养阳性此时可以诊断为肾结核;该患者的下一步处理KUB+IVP检查+抗结核治疗;假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑抗结核治疗+右肾切除;在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗2~4周。

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