患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。

2023-09-01

该患者的初步诊断为
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿

参考答案:A

1.在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,意识恢复后,对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,神经系统检查无明显阳性体征,这是脑震荡的临床表现,与题干中患者的表现相符,因此选A。【该题针对“专业知识-脑损伤”知识点进行考核】

2.因出血量有可能继续增加,至血肿形成后患者会出现继发性昏迷,因此选B。【该题针对“专业知识-脑损伤”知识点进行考核】