林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。
2023-09-01
A.妥善修补疝缺损部
B.将疝内容物立即推人腹腔
C.切除疝内小肠
D.作肠造瘘
E.正确判断疝内容物的生命力
参考答案：E
1.病人肿物推之不消，有肠梗阻的症状，证明已出现嵌顿，5小时后来院就诊，病人疼痛减轻，可能是嵌顿的肠襻坏死穿孔，疝块压力骤降而暂时有所缓解，故病人疼痛减轻，但仍有肿块触痛，提示发生绞窄。
2.因该患者出现了肠梗阻的症状，故应尽早手术。
3.绞窄性疝手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后根据病情确定处理方法。
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