初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血50ml，色鲜红，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，马上测量血压80/50mmHg，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清。

2023-09-01

此时出血的原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤

参考答案：C

①阴道手术助产（如产钳、胎吸、臀牵引术等）操作不规范。②会阴切口缝合时止血不彻底，宫颈或阴道穹隆部裂伤未能及时发现等。③急产、产力过强、巨大胎儿。均为导致软产道裂伤的因素。