2023-05-20
知识点：骨肉瘤男，18，右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。首先考虑的诊断是A.骨结核B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.慢性骨髓炎
2023-05-06 从业资格医药卫生
知识点：肝脓肿女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音，腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检査正常。该患者肝大最可能的原因是A.右心功能不全B.淋巴瘤C.胆道感染D.肝脓肿E.肝癌
知识点：慢性肺源性心脏病男，67岁，慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。 査体：BP120/80mmHG ,颈静脉怒张,左下肺可闻及干 湿啰音，心界向左扩大，P2 A2,三尖瓣区可闻及3/6 级杂音。肝肋下3cm。与上述诊断符合的心脏改变是A.心包积液B.室间隔肥厚C.冠状动脉狭窄D.右心室扩大E.心脏辦膜粘连
知识点：慢性肺源性心脏病男，67岁，慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。 査体：BP120/80mmHG ,颈静脉怒张,左下肺可闻及干 湿啰音，心界向左扩大，P2 A2,三尖瓣区可闻及3/6 级杂音。肝肋下3cm。该患最可能的诊断是A.肥厚型心肌病B.风湿性心脏瓣膜病C.冠心病D.慢性肺源性心脏病E.急性心肌炎
知识点：男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前 突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体: BP100/70mmHG，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二 肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导， 双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是A.静脉滴注大剂量抗生素B.皮下注射低分子抗生素C.暂不处理，密切随访D. 口服血管紧素转换酶抵制剂E.尽早外科手术
知识点：男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前 突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体: BP100/70mmHG，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二 肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导， 双肺可闻及散在细湿啰音。对明确诊断最有帮助的检查是A.心电图B.胸部CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心电图运动负荷试验
知识点：男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小对后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHG，双肺呼吸音清。 心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并：A.心脏乳头肌断裂B.急性心包炎C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺部感染
知识点：男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小对后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHG，双肺呼吸音清。 心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是A.心肌病B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.主动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死
知识点：DIC女，50岁,高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/ 50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常,心率120次/分,律齐，腹软，肝肋下0.5cm,脾肋下及边。 检査:HB〗00g/L,WBC25.3 * 109/L，血培养示大肠埃 希菌生长，PT18秒(正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了A.抗感染B.抗休克C.肝素抗凝D.抗纤溶E.输新鲜冰冻血浆
知识点：DIC女，50岁,高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/ 50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常,心率120次/分,律齐，腹软，肝肋下0.5cm,脾肋下及边。 检査:HB〗00g/L,WBC25.3 * 109/L，血培养示大肠埃 希菌生长，PT18秒(正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检査是A.血纤维蛋白原测定B.凝轿因子VIII: C活性测定C. PC,PS 测定D. AT - III测定E. D-二聚体测定
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