15岁少女下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿频及便秘。一直未有月经,检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是

2023-05-20

A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁

参考答案:E

处女膜闭锁又称为无孔处女膜,系因处女膜褶发育旺盛,泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。典型症状是:①青春期后无月经初潮;②逐渐加重的周期性下腹痛;③下腹部可摸到包块,并且逐月增大;④检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色;⑤肛查扪到压向直肠,紧张度大,有压痛的包块;⑥严重时伴有便秘、尿频或尿潴留以及便秘、肛门坠胀等症状。处女膜闭锁多于月经初潮后发现,女性如青春期后无月经来潮并出现逐渐加重的周期性下腹痛时应及时就诊。