女性患者，30岁。拔牙后3天逐渐出现张口受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是

2023-05-20

A.翼下颌间隙感染
B.下颌下间隙感染
C.颞间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.干槽症

参考答案：A

翼下颌间隙感染来源常见为下颌智齿冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致。而医源性的感染如下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严或者下颌智齿拔除术后的继发感染，也可引起翼下颌间隙感染。翼下颌间隙感染由于位置深在，早期体征不明显，检查时可发现口内翼下颌皱襞外黏膜红肿，有压痛，下颌支后缘稍内侧皮肤肿胀，有深压痛。本题题干中描述了患者张口受限，下颌升支后缘肿胀的体征，结合拔牙史，故选择A。【考点提示】翼下颌间隙感染的感染来源与临床表现

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