男，18岁。打篮球时被他人掸击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开牙合，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该病人的诊断是

2023-05-20

A.左髁突前脱位
B.左髁突侧方脱位
C.双侧髁突前脱位
D.双侧髁突侧方脱位
E.右侧髁突骨折

参考答案：E

髁突骨折的临床一下表现为：一侧髁突骨折时，耳前区有明显的疼痛，局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊，如张口时髁突运动消失，可能有骨折段移位。低位骨折时，由于翼外肌的牵拉，髁突内前内移位；严重者，髁突可从关节窝内脱位，向上进入颅中窝。双侧低位骨折时,2个髁突均被翼外肌拉向前内方，双侧下颌支被拉向上方，可出现后牙早接触；前牙开牙合