男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折
2023-05-20
现场抢救时，若发生窒息，最实用的抢救方法是
A.环甲膜切开后，气管切开
B.迅速经口或鼻腔气管插管
C.舌体牵出口外，纠正舌后坠
D.清除口鼻腔及咽喉部血块、呕吐物等
E.用压舌板横放于上前磨牙，并固定于头部绷带
参考答案：E
A.环甲膜切开后，气管切开
B.迅速经口或鼻腔气管插管
C.舌体牵出口外，纠正舌后坠
D.清除口鼻腔及咽喉部血块、呕吐物等
E.用压舌板横放于上前磨牙，并固定于头部绷带
参考答案：E
3.LeFortⅢ骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。因此当发生窒息时，应用压舌板横放于上前磨牙，并固定于头部绷带。若病人发生脑脊液鼻漏或外耳道瘘时，处理原则是禁止作外耳道或鼻腔的填塞与冲洗，以免引起颅内感染。
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