患者,女,26岁。右下颌第三磨牙为Ⅱ类、低位、近中颊倾阻生。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除,术后出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是

2023-05-20

A.切开翻瓣时损伤了舌神经
B.劈开时损伤了舌神经
C.挺出时损伤了舌下神经
D.局麻时损伤了下牙槽神经
E.劈开时损伤了下牙槽神经

参考答案:A

舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下,有时其位置较高,如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇为代表。舌下神经为运动神经,受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位,提示舌侧骨板较厚,劈开时可能导致舌侧骨板骨折,直接损伤舌神经。