患者,男性,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg 阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

2023-05-20

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

参考答案:B

患者有血液用品输入史,肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,则考虑急性甲肝现症感染。HBsAg 阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性,考虑患者为慢性乙肝。所以选B。