患者女,23岁。桩核冠修复后感咀嚼不适,咬合无力,近2日疼痛剧烈,不敢用患牙咀嚼。检查46颊侧远中有一深牙周袋,距龈缘1cm处见一瘘管,触诊瘘管口溢脓。可能诊断为

2023-05-20

A.牙龈脓肿
B.侵袭性牙周炎
C.坏死溃疡性龈炎
D.牙周脓肿
E.急性化脓性牙髓炎

参考答案:D

根据患牙临床表现,颊侧远中有一牙周袋,且发现瘘管溢脓,符合牙周脓肿表现,根据既往桩核冠修复史,推测可能因桩核预备过多,导致牙根纵折最后造成牙周破坏。