男性,10岁,有畏寒,发热,腹痛,腹泻,脓血便和里急后重,应诊断为

2023-05-20

A.阿米巴痢疾
B.食物中毒
C.消化不良性腹泻
D.急性肠炎
E.细菌性痢疾

参考答案:E

本题考核的知识点是细菌性痢疾,目的是考核考生的解决问题的能力。本病例的特点是起病急骤,有发热、畏寒、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,提示直肠是主要受累部位。脓血便是细菌性痢疾的主要症状之一,因此应诊断为细菌性痢疾。食物中毒不应有脓血便和里急后重;阿米巴痢疾主要累及右半结肠,大便呈果酱样,不伴脓血便和里急后重;消化不良性腹泻主要见于婴幼儿。

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