牙髓组织切片中见血管扩张、充血，慢性炎症细胞浸润。其中见胶原纤维包绕一圆形组织坏死区，坏死区内充满死亡的中性粒细胞。此病变最可能是
2023-05-20
A、急性化脓性牙髓炎
B、急性浆液性牙髓炎
C、牙髓坏死
D、慢性闭锁性牙髓炎
E、慢性溃疡性牙髓炎
参考答案：D
B、急性浆液性牙髓炎
C、牙髓坏死
D、慢性闭锁性牙髓炎
E、慢性溃疡性牙髓炎
参考答案：D
此题是慢性牙髓炎基本病理变化题。题干给的条件有“血管扩张、充血，慢性炎症细胞浸润”，说明牙髓并未完全死亡，故不能选择C。题干中“充满死亡的中性粒细胞”提示有脓肿形成，脓肿外有胶原纤维包绕说明该脓肿是慢性的，而此脓肿只发生在慢性闭锁性牙髓炎，所以正确答案应选D。慢性溃疡性牙髓炎不形成慢性脓肿，急性化脓性牙髓炎的脓肿无胶原纤维围绕，因此选A和E都不对。
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