男，16岁。右下后牙阵发性疼痛3天，咀嚼痛。检查发现5畸形中央尖折断露髓，探痛及叩痛均明显。
2023-05-20
对该患牙首选的治疗方法是
A.直接盖髓
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.安抚治疗
E.根尖诱导成形术
参考答案：E
A.直接盖髓
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.安抚治疗
E.根尖诱导成形术
参考答案：E
1.患者16岁，右下后牙属年轻恒牙，根尖孔粗大，畸形中央尖折断露髓已致牙髓炎症，甚至可能已出现根尖周炎症，首选根尖诱导成形术;盖髓术用于露髓孔小且不存在牙髓感染的情况，或者去腐近髓的患牙，畸形中央尖折断不适用，排除A、B；单纯安抚治疗使炎症加重，排除D，故选E。考点：根尖诱导形成术适应证
2.高锐畸形中央尖不作处理极易折断，排除A;以保存活髓为前提进行治疗，故排除B；根尖诱导成形术用于已发生炎症的患牙，不用做预防性处理，排除D，高锐的畸形中央尖易折断，可以用复合树脂加固防折，或者一次磨除后作盖髓治疗，使其修复性牙本质形成，故选择C。考点：畸形中央尖处理原则
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