女性,32岁,不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

2023-05-20

若伤后时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行
A.松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C.立刻作血管吻合组织再植术
D.采用局部皮瓣关闭创面
E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面

参考答案:E

题1:题中描述的除"创缘整齐"这一项以外,均为头皮撕脱伤的特征性表现。
题2:此时应急处理措施应该是:争分夺秒进行清创和复位缝合,其他方法可作为辅助疗法,配合使用。
题3、4:这两题提供了头皮撕脱伤后不同的时间,考查处理方法。若受伤不超过6小时,且血管条件允许,应进行立刻作血管吻合组织再植术;若伤后时间已超过6小时,且组织瓣撕脱,损伤过重,组织已不能利用,应进行切取健康组织皮片游离移植消灭创面的手术。