男性,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。

2023-05-20

如行神经撕脱术,则应行
A.眶下神经撕脱术
B.上颌神经撕脱术
C.下颌神经撕脱术
D.舌神经加颊神经撕脱术
E.眶下神经加下牙槽神经撕脱术

参考答案:E

题1、3:这两题考查三叉神经痛的诊断和临床表现。根据病历提供的情形,患者发生疼痛的部位,属于三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支支配区域。三叉神经痛患者发作时疼痛难忍,常用手揉搓面部,患区皮肤粗糙、色素沉着。
题2、4:这两题考查三叉神经痛的治疗。目前的治疗方法中,比较有效的是行三叉神经病变支射频电凝术,虽然行三叉神经病变支神经撕脱术也是一种治疗方法,但是后者手术创伤较大。无论行哪一种外科治疗方法,均应针对病变的神经分支进行,否则效果有限。