患者男,45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月,扩展较快,伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大。临床诊断最大的可能是

2023-05-20

A:创伤性溃疡
B:结核性溃疡
C:复发性阿弗他溃疡
D:鳞状细胞癌
E:恶性淋巴瘤

参考答案:D

首先,溃疡的位置位于舌缘,是舌癌的好发部位;其次,溃疡扩展较快并伴疼痛,提示是恶性肿瘤;而右下颌下淋巴结肿大提示有肿瘤细胞转移。创伤性溃疡和复发性阿弗他溃疡不会快速发展,结核性溃疡一般有结核病史且疼痛不明显,恶性淋巴瘤一般不发生在舌缘。