慢性牙髓炎鉴别诊断

2023-05-20

参考答案：

1.深龋无典型自发痛症状的慢性牙髓炎与深龋有时不易鉴别。深龋患牙往往是当温度刺激进入龋洞内才出现敏感症状，刺激去除后症状立即消失，且对深龋患牙叩诊与正常牙相同。
2.可复性牙髓炎无自发痛史，温度刺激尤其冷刺激可引起疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。
3.干槽症干槽症也可有持续性疼痛，但患侧近期有拔牙史，口腔检查发现拔牙窝空虚，骨面外露可有脓液，有臭味。
4.牙龈息肉邻面龋洞牙龈乳头增生长入洞内形成牙龈息肉。用探针拨动息肉见其来自牙龈。
5.牙周膜息肉其来源于髓室底穿孔处的牙周膜，X线片可协助诊断。
(四)逆行性牙髓炎
逆行性牙髓炎是由于有深牙周袋的牙周病患牙，细菌及毒素通过根尖孔或侧支根管、副根管等途径逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症或慢性炎症急性发作。它是一种牙周牙髓联合征。