患儿男,13岁。舌有时出现刺激痛近1年,检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区,微凹陷,直径5~10mm,有两块已相连,剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕,宽约1.5mm。可诊断为

2023-05-20

A.舌扁平苔藓
B.舌乳头炎
C.萎缩性舌炎
D.地图舌
E.裂纹舌

参考答案:D

地图舌的病损部位由周边区和中央区组成,中央区表现为丝状舌乳头萎缩微凹,黏膜充血发红,表面光滑的剥脱样红斑;周边区表现为丝状舌乳头增厚,呈黄白色条状或弧线状分布,与周围正常黏膜呈明显分界。题中给出的症状符合地图舌的诊断,因此D正确。选项A、B和C都可出现舌背的红色剥脱区,但周围没有白色弧线围绕,因此A、B、C错误。题干中并没有提到舌体的裂纹,因此E错误。本题应选D。