患者男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是

2023-05-20

A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理
B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
C.创面宜较长时间暴露
D.创口用碘酊或乙醇消毒
E.严格遵守无菌原则

参考答案：B

脓肿切开后，冲洗脓肿后填入盐水纱条，次日换敷料时抽去纱条，换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓性分泌物涌出，所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎，B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐，会延迟愈合，所以A不选；创面宜较长时间暴露，会增加感染概率，所以C不选；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织损伤，所以D不选；严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要，所以E不选，故此题选B。