患者男,30岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血,急诊入院。该患者最佳的治疗方案为

2023-05-20

A.即刻手术切除病变下颌骨
B.硬化剂注射止血
C.栓塞后手术治疗
D.局部压迫止血
E.严密观察

参考答案:C

即刻手术由于没有止血,会导致失血过多,所以A不选;硬化剂止血对血管瘤发生的大出血效果不明显,所以C不选;局部压迫止血只能暂时缓解,不能解决根源,所以D不选;由于患者正在出血,观察会导致失血不止,所以E不选,对于中枢性血管瘤,所有学者都认为切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一,结扎颈外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段,也是进行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法,栓塞血管也能达到同样的效果,所以C正确,故选C。