高渗性脱水可考虑如下治疗，但应除外

急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克， 末梢循环改变，血压90/70mmHg，尿比重 1.016，中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选A.肾上腺素B.低分子右旋糖酐C.西地兰D.硝普钠E.心痛定

2023-05-06 从业资格医药卫生

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分， 心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度浮肿，应优先选用哪一种治疗A.西地兰0.8mg静脉注射B.速尿20mg静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg静脉滴注E.地高辛0.25mg，每日1次口服

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男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困 难数日就诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差 200mmHg, Brockenbrough现象阳性。最可能的诊断是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.不定型心肌病E.特异型心肌病

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患儿，8个月，因肺炎并发急性心力衰竭， 现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物A.尿量增多B.心动过缓C.肝脏回缩D.水肿消退E.呼吸困难

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女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是A.最大呼气流量显著降低B.—秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多

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女性，25岁。2小时前做室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3 年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.心源性哮喘

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男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患 者。血气分析：pH 7.25,PaCO2 70mmHg, HCO3- 30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉滴注盐酸精氨酸C.给予利尿剂D.补充氯化钾E.改善通气功能

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男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因 饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来 诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素K1静滴B.奥美拉唑静注C.6-氮基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴

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男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入 院。查体:T 37.5°C，R24次/分，口唇发 绀，左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结， 质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺 叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。 胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850X 106/L,N 20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L，PPD( + )。最可能的诊断是A.右侧大叶性肺炎B.右侧结核性胸膜炎C.右侧恶性胸腔积液D.右侧化脓性胸腔积液E.右侧漏出性胸腔积液

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女，25岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血， 痰量40ml/d。体检:肺部可闻及固定而持久的湿性啰音；胸片两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑A.慢性支气管炎B.慢性肺脓肿C.支气管扩张症D.肺结核E.支气管肺癌

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