女，58岁。右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，基牙出现胀痛不适，最可能的原因是

2023-05-21

A、就位道不一致
B、邻接触点过紧
C、有早接触
D、出现电位差刺激
E、邻牙有根尖周病变

参考答案：A

固定桥用力戴入后基牙胀痛是因为义齿就位道不一致，导致基牙的牙周膜损伤和胀痛，轻者可逐渐适应，自行消失。固位体与邻牙之间的邻接触点过紧，会造成对邻牙的挤压，牙周膜损伤导致邻牙胀痛。早接触和根尖周炎会导致咬合痛。固定桥金属与邻牙或对颌牙修复体（充填体）异种金属接触的微电流刺激会导致牙髓瞬间刺激痛。因此，正确答案是A。