不宜与维生素B6合用的药物是
A.左旋多巴 B.甲磺丁脲
C.卡那霉素 D.水合氯醛
E.灰黄霉素
2023-05-21
参考答案：A
C、A
解答：本题考查的是药物药效学的相互作用。药物药效学的相互作用表现为：①二个药物作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用，此类药物合用常引起中毒，例如氨基苷类抗生素（链霉素、新霉素、卡那霉素）与硫酸镁砂合用时，由于这类抗生素可抑制神经肌肉接头传递作用，可加强硫酸镁引起的呼吸麻痹；②拮抗作用，是指药物相互作用引起药效降低现象。拮抗作用又分竞争性拮抗作用，非竞争性拮抗作用。非竞争性拮抗作用即作用物与拮抗物不是作用于同一受体或同一部位。例如左旋多巴与维生素B6合用，由于多巴胺脱羧酶需维生素B6作辅酶，维生素B6增加外周多巴胺脱羧酶活性，加速左旋多巴在外周部位脱羧变为多巴胺，而使左旋多巴治疗震颤性麻痹药效降低。因此左旋多巴不宜与维生素B6合用。由于以上二条，故答案是C、A。
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