患者，男，40岁，体重70kg，因咳痰伴发热人院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于50ml／min时需要调整给药方案。该患者入院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130μmol／L。医师给出的治疗方案是

2023-05-21

A. 不需要调整给药方案
B. 经验剂量的3／4
C. 经验剂量的1／2
D. 延长给药间隔时间
E. 经验剂量的1／2，缩短给药间隔时间

参考答案：A

此题考查患者肌酐清除率与用药剂量的关系。左氧氟沙星片治疗肺炎有效，但是对肾功能有损伤(导致血尿、尿潴留)，肾功能不全者肌酐清除率＜50ml／min时，需要减量或延长给药间隔。该患者肌酐清除率=(140-40)×70／(0．814×130)=66ml／min，即患者肾功能尚可，暂不需要调整给药方案(A)。