患者，男性，40岁，因间断左侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿4小时来院就诊，诊断为左侧输尿管结石，处方给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。对该用药的评价，正确的是

2023-05-21

A．不宜选用肌内注射，应选用静脉注射
B．用药次数应为1日3次
C．用药剂量应调整为50mg
D．该处方属于无适应证用药
E．该处方属于超适应证用药

参考答案：E

患者诊断为输尿管结石，给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌，扩大输尿管口径，使结石下移；同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿，并增加管腔内压，促使结石排出。虽然药物本身有排石作用，但其说明书中并未提及用于结石，故属于超适应证用药。