某患者，女，18岁，患寻常痤疮，医师开具维A酸软膏予以治疗，药师发药时应交待的注意事项包括（）

2023-05-21

A.晚间睡前应用
B.晨起洗漱后应用
C.采取较低起始浓度，小范围试用
D.用药部位应避免强烈日光照射
E.过氧化苯甲酰与维A酸联合使用时建议分时间段外用

参考答案：ACDE

外用维A酸类药物建议睡前在痤疮皮损处及好发部位同时应用;药物使用部位常会出现轻度皮肤刺激反应如局部红斑、脱屑，出现紧绷和烧灼感，但随着使用时间延长往往可逐渐耐受，刺激反应严重者建议停药;此外，维A酸类药物存在光分解现象(主要是第一代维A酸)并可能增加皮肤敏感性，部分患者在开始使用2~4周内会出现短期皮损加重现象，采取较低起始浓度(如果有可选择的浓度剂型)、小范围试用、减少使用次数以及尽量在皮肤干燥情况下使用等措施，有助于增加患者依从性及避免严重刺激反应的发生;同时配合使用皮肤屏障修复剂并适度防晒。过氧化苯甲酰与维A酸联合使用时建议分时间段外用。